Консультация гнатолога

По данным современных исследований каждый четвертый человек на Земле имеет один из симптомов дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ДВНЧС), а у более трети из них появляется еще и болевой синдром. Мужчины и женщины страдают наравне, хотя женщины обращаются за помощью к врачу чаще.

Описание дисфункций ВНЧС

В последнее время дисфункция ВНЧС «помолодела» и часто носит сочетанный характер. При запуске патологического процесса страдает не только зубочелюстная система, но и весь организм в целом, включая и психологическое состояние пациента. Данная проблема требует своевременного решения, и начать лечение следует с посещения гнатолога. Консультация по гнатологии охватывает широкий спектр проблем у пациентов с ДВНЧС, включающий:

• различные поражения ВНЧС;
• скрежет зубов – бруксизм;
• боли в области ВНЧС;
• наличие парестезии (жжение, например, в области языка, угла нижней челюсти);
• асимметрию лица, которая появилась в результате аномалии развития зубочелюстной системы;
• нарушения прикуса;
• потерю зубов и/или повышенную стираемость зубов;
• проведенное ранее «неполноценное» ортодонтическое и/или ортопедическое лечение.

Нередко перечисленные выше проблемы у пациента сопровождаются нарушениями сна, развитием ночного апноэ (кратковременной остановки дыхания, как правило, на фоне храпа). При необходимости пациент направляется на консультацию к смежным специалистам (невролог, ревматолог, мануальный терапевт, косметолог, сомнолог и др.), так как лечение пациентов с ДВНЧС требует командного подхода и междисциплинарного взаимодействия.

Проведение консультации

Консультация по гнатологии включает в себя:

• сбор анамнеза;
• заполнение анкеты обследования пациента с ДВНЧС и парафункцией жевательных мышц;
• снятие слепков для изготовления диагностических моделей;
• оценку окклюзиограмм (окклюзионная диагностика);
• проведение фотопротокола для определения асимметрии лица;
• оценку состояния полости рта, положения нижней челюсти, вторичных зубоальвеолярных деформаций;
• пальпацию жевательных и височных мышц, височно-нижнечелюстных суставов;
• анализ дополнительных методов обследования (КТ и МРТ ВНЧС, электромиографии).

Продолжительность консультации по гнатологии составляет 1,5 часа. По окончании консультации пациенту выдается предварительное консультативное заключение.

При необходимости в рамках консультации по гнатологии в нашей клинике проводится электромиографическое обследование жевательных и височных мышц на аппарате «Нейротех» (например, при парафункции жевательных мышц, бруксизме). Это обследование включает в себя проведение ряда тестов для выявления симметричности работы жевательных и височных мышц и их тонуса.

Для точной диагностики прикуса в медицинском центре DLclinic есть возможность провести обследуемому миорелаксацию (ТЭНС-терапию) жевательной группы мышц на аппарате U-DENT. После сеанса миорелаксации нижняя челюсть принимает «физиологическое» положение, что позволяет закрепить это правильное положение при дальнейшей коррекции прикуса.