Лечение зубов детям во сне

На приеме у детского стоматолога предпринимаются все усилия для того, чтобы адаптировать ребенка и вызвать у него только положительные эмоции от встречи с врачом. В игровой форме с помощью специальных игрушек ребенка учат чистить зубки, поощряют за смелость подарками и грамотами. Для детей, впервые попавших к врачу-стоматологу, проводится адаптивный прием – знакомство с врачом, клиникой и всем, что его будет окружать во время лечения.

К сожалению, не всегда удается преодолеть страх со стороны ребенка, и в таких случаях единственным выходом является лечение во сне. Что это такое?

Следует сказать, что медикаментозный сон и седация, применяемые при лечении зубов, – совершенно разные вещи. Седация в детской стоматологии – это лечение зубов с применением закиси азота, которая оказывает успокаивающее и расслабляющее действие, полностью сохраняя сознание ребенка. Седация с помощью закиси азота снижает беспокойство и увеличивает время физиологической усидчивости в кресле врача во время лечения. Но если у ребенка имеется страх и неприятие стоматологического лечения, здесь может помочь только медикаментозный сон. Медикаментозный сон – это не что иное, как наркоз, во время которого сознание отключается, ребенок не слышит и не чувствует, что с ним проводятся какие-либо лечебные манипуляции, иными словами – находится в контролируемом анестезиологом медикаментозном сне.

Преимущества лечения зубов во сне:

• Отсутствие у детей психо-эмоционального стресса.
• Отсутствие даже незначительных болевых ощущений.
• Отсутствие дискомфорта от необходимости долго неподвижно лежать в стоматологическом кресле и держать рот открытым.
• Возможность выполнить весь объем лечения за один визит.
• Для стоматолога лечить зубы спящему ребенку технически удобнее и быстрее.
• Для маленьких детей, которые еще не совсем понимают, что от них хотят, это зачастую единственная возможность вылечить зубки.

Показания к лечению зубов под наркозом:

• Невозможность наладить контакт с малышом, гипервозбудимость ребенка.
• Лечение зубов детям в возрасте младше 3-4 лет (часто).
• Непреодолимый страх перед лечением зубов (дентофобия).
• Сильный рвотный рефлекс, который мешает лечению жевательных зубов.
• Необходимость провести большой объем лечения в сжатые сроки.
• Наличие психических заболеваний или расстройств нервной системы – шизофрении, эпилепсии, детского церебрального паралича.

Относительным противопоказанием к лечению под общим обезболиванием является аллергия к препаратам, используемым для наркоза. Однако после тщательного аллергологического обследования подбираются нужные препараты, не вызывающие аллергию.

Во всех случаях наличия каких-либо хронических заболеваний, нарушений со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной и др. систем важно после консультаций с лечащим врачом ребенка учесть все имеющиеся риски, тщательно спланировать ход анестезии, вид и дозы используемых препаратов.

Лечение в медикаментозном сне всегда вызывает множество вопросов и сомнений у родителей. А не опасно ли это? Не вреден ли наркоз? Можно ли лечить во сне совсем маленьких детей? Правильно проведенный наркоз не представляет опасности для маленьких пациентов.

Что обеспечивает безопасность наркоза?

1. Тщательная подготовка

Перед лечением во сне обязательно проводится консультация анестезиолога, собирается анамнез ребенка и назначаются необходимые исследования (ЭКГ, общий и биохимический анализ крови, коагулограмма и др.). Если у ребенка имеются какие-либо заболевания, обязательна консультация профильного специалиста (педиатра, кардиолога, эндокринолога, невролога и др.). И только на основании этих данных врач-анестезиолог принимает решение о возможности наркоза, о методе и дозах применяемых препаратов.

2. Только безопасные препараты для наркоза


Для лечения во сне мы используем только оригинальный препарат Севоран (севофлуран), который официально разрешен во всем мире для работы даже с грудничками. Является самым безопасным, гипоаллергенным и быстродействующим ингаляционным препаратом. Легко переносится пациентами, не раздражает дыхательные пути, обеспечивает быстрое засыпание и легкое пробуждение. В качестве внутривенного препарата по показаниям анестезиологи применяют лучший в своем классе анестетик – пропофол.

Во время медикаментозного сна ребенок не двигается, ничего не чувствует и не слышит, что позволяет детскому врачу-стоматологу провести качественное лечение.

3. Сопровождение анестезиологической бригады

Каждую процедуру лечения под наркозом сопровождает целая бригада специалистов: детский врач-стоматолог, ассистент стоматолога, анестезиолог-реаниматолог, медицинская сестра-анестезист, которые специализируются на работе с детьми и являются штатными сотрудниками клиники.


4. Оборудованная операционная

Лечение под общим наркозом проводится в операционной. Операционная оборудована всем необходимым для безопасного и комфортного лечения зубов во сне: качественным стоматологическим и анестезиологическим оборудованием – наркозно-дыхательным аппаратом с функцией капнографии, анестезиологическим монитором для контроля физиологических параметров во время наркоза, кислородным концентратором, дефибриллятором и др. Врач-анестезиолог четко рассчитывает количество необходимого препарата для конкретного ребенка, опираясь на возраст, вес, рост и результаты лабораторных исследований. DLclinic имеет лицензию на оказание медицинской помощи по специальности анестезиология и реаниматология.

5. Комфортная палата пробуждения

После завершения лечения ребенка плавно выводят из наркоза и переводят в уютную послеоперационную палату до полного пробуждения и восстановления. В течение 40-60 минут за его состоянием наблюдает врач-анестезиолог. Когда ребенок полностью возвращается в привычное состояние, врач выдает необходимые рекомендации и отпускает маленького пациента с родителями домой.

Как готовиться к проведению лечения под наркозом

Лечение зубов во сне выполняется строго натощак. Очень важно, чтобы в желудке к началу процедуры ничего не было. Последний прием пищи разрешается за 6 часов до процедуры, небольшое количество воды можно выпить за 2-3 часа до наркоза. После пробуждения, когда разрешит анестезиолог, ребенок может поесть. Возьмите с собой любимую игрушку ребенка, чтобы он чувствовал себя спокойнее.

Подробнее читайте в статье Как лечат зубы под наркозом ребенку?