Безметалловая керамика
По используемым материалам коронки можно разделить на несколько категорий: цельнометаллические, металлокерамические, цельнокерамические, композитные. Сегодня именно керамика является лучшим материалом для протезирования зубов. В отличие от прочих изделий цельнокерамические коронки обладают рядом важных преимуществ:
- керамические коронки эстетически более совершенны (близки к естественному виду зубов),
- они не вызывают аллергических реакций,
- не вызывают эффект гальванизма,
- по своим физическим свойствам (светопроницаемости, твердости) близки к натуральной эмали зуба.
О керамических материалах
Керамика прошла долгий путь о простой обожженной глины до современных керамических материалов. Передовые технологии в области материаловедения позволяют создавать сложные керамические изделия, обладающие специфическим набором качеств, необходимых в той или иной индустрии. Современная керамика – это полупроводниковые изделия, высокотемпературные сверхпроводники, прозрачная керамика, нанокерамика и многое другое. Широкое применение керамические материалы нашли и в медицине.
В качестве материала для изготовления зубопротезных изделий используются специальные стоматологические фарфоры. Их разновидностей очень много, немало и методов их классификации: по температуре плавления, по методу изготовления, по химическому составу и свойствам, по направлению клинического применения. Отличаются и методы изготовления самих коронок. В зависимости от показаний врач выбирает ту или иную технологию изготовления безметалловой керамики – метод прессования, метод послойного нанесения на каркас из диоксида циркония, фрезеровку из керамических блоков и другое.
Отдельно стоит отметить коронки из диоксида циркония. Иногда коронки из этого популярного материала не относят к керамике, хотя это неверно: керамика включает в себя неметаллические изделия, изготавливаемые из целого ряда типов неорганических соединений (оксидов, карбидов, нитридов, силицидов и других), получаемые в результате спекания порошкообразного или глинообразного сырья. В этом смысле зубопротезные изделия из диоксида циркония, безусловно, являются керамикой (наличие металла циркония в составе диоксида циркония не делает это вещество металлом). Этот материал обладает очень высокой прочностью и биологической инертностью. Как и другие виды стоматологической керамики, коронки из диоксида циркония выглядят более естественно, чем, например, металлокерамика, и не приводят к развитию гальваноза. Также можно отметить низкую теплопроводность диоксида циркония, что приводит к меньшей чувствительности протезируемых зубов к перепадам температур.
Диоксид циркония и IPS e.max
Безусловно, диоксид циркония – это хороший качественный материал для зубного протезирования. Важным преимуществом диоксида циркония является его высокая прочность, поэтому он является лучшим материалом для изготовления протяженных протезных конструкций в жевательном отделе, подвергающимся значительным жевательным нагрузкам.
В медицинском центре DLclinic помимо коронок из диоксида циркония используются стеклокерамические (из дисиликата лития) зубопротезные изделия бренда IPS e.max фирмы Ivoclar Vivadent. Прочность этих коронок несколько ниже, чем у диоксида циркония, и в некоторых случаях для жевательных зубов диоксид циркония может оказаться предпочтительнее. Однако для передних зубов коронки IPS e.max определенно являются лучшим выбором по совокупности качеств. Еще более натуральный вид (отличить такую коронку от здорового зуба сможет только стоматолог) и твердость, близкая к твердости эмали зубов, в купе с другими преимуществами керамики делают такой материал наилучшим кандидатом.
Преимущества керамических коронок
Одним из полезных качеств стоматологической керамики является ее натуральный внешний вид. Светопроницаемость керамических коронок максимально близка к естественной проницаемости тканей зуба, что важно при протезировании зубов в зоне улыбки. В этом плане материалы, подобные IPS e.max, находятся вне конкуренции. Такие коронки будут неотличимы от настоящих зубов для невооруженного взгляда.
Еще одним важным преимуществом цельнокерамических коронок является отсутствие в их структуре металлических деталей. Наличие в полости рта хотя бы двух объектов из металлов с разными электрохимическими потенциалами в результате контакта этих металлов со слюной приводит к гальваническому эффекту – протеканию слабого (не ощущаемого) постоянного электрического тока между металлами, при котором слюна играет роль электролита. Хоть этот ток и не ощущаем, последствия этого процесса могут быть весьма заметны и вредны для здоровья. Со временем могут появиться явные признаки раздражения слизистой полости рта и общее недомогание – пациенту будет поставлен диагноз «гальваноз». В таких случаях лечение включает в себя замену всех металлических протезов в полости рта на более современные, не содержащие металлических деталей. Конечно, лучше изначально отказаться от использования металла и отдать предпочтение более современным материалам.
Цельнокерамические коронки совершенно инертны, безвредны для организма. Эти материалы не взаимодействуют со слюной, бактериями и прочими веществами в полости рта, не вызывают аллергических реакций. Также они не приводят к потемнению десневого края вокруг коронки.
Керамические коронки обладают достаточно высокой прочностью и долговечностью. При этом можно выбрать наиболее прочный (но и более твердый) материал – диоксид циркония – для использования, например, при протезировании моляров, подвергающихся значительной нагрузке при жевании, а можно выбрать менее твердый тип керамики, который не приводит к повышенному стиранию контактирующей поверхности зуба-антагониста и обладает еще более совершенными эстетическими свойствами.
-
Случай 17.1
Пациент:
Проблема: Обратился в связи с неудовлетворительным эстетическим видом коронки 21 и винира 22 зубов. Трещина и изменение цвета коронки 21 зуба, скол и изменение цвета винира 22 зуба.
Результат: Установлена керамическая коронка E-max на 21 зуб и керамический винир E-max на 22 зуб.
Записаться на прием -
Случай 17.2
Пациент:
Проблема: Диастема и трема передних зубов, повышенная стираемость зубов, эстетические дефекты в зоне улыбки.
Результат: Проведено протезирование передних зубов верхней и нижней челюстей с целью эстетической коррекции зоны улыбки. 1.3 и 2.3 зубы обработаны под виниры, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2 зубы обработаны под коронки. Установлены 2 керамических винира на клыки и 10 керамических коронок на передние зубы.
Записаться на прием -
Случай 18.1
Пациент:
Проблема: Пациентку не устраивал внешний вид передних зубов. Ранее передние зубы верхней челюсти были восстановлены пломбировочным материалом.
Результат: Передние зубы (12, 11 ,21, 22) верхней челюсти обработаны под керамические коронки. Выполнено протезирование керамическими коронками E-max.
Записаться на прием -
Случай 17.3
Пациент:
Проблема: Жалобы на внешний вид передних зубов. От ортодонтического лечения отказалась. В ходе осмотра обнаружены признаки кариеса на 1.1, 2.1 зубах (верхние передние резцы). 1.2, 1.1, 2.1 зубы – депульпированы, 2.2 – витальный (с сохранившейся пульпой).
Результат:
Изменение цвета, формы и положения верхних передних резцов (без ортодонтической коррекции).
Финальный вид – визуализация с ретракторами. В области правого центрального резца – шрам от травмы в детстве, помешавший полноценной коррекции десневого края.
1.2, 1.1, 2.1. зубы – искусственные коронки на основе диоксида циркония, 2.2 зуб – керамический винир на основе Е‑Мах.
Записаться на прием
| Снятие оттиска с одной челюсти, 3D-сканирование | 3 400 ₽ |
| Металлокерамическая коронка, зуб, КХС | 22 500 ₽ |
| Цельнокерамическая коронка, Еmax | 43 600 ₽ |
| Цельнокерамическая коронка, диоксид циркония | 43 600 ₽ |
| Мостовидный протез, металлокерамика |
от 67 500 ₽ |
| Починка несъемного протеза (приварка зуба, кламмера) | от 9 200 ₽ |
| Винир EMAX | 46 500 ₽ |
-
Николай Иванович имеет огромный опыт работы, владеет современными технологиями ортопедической стоматологии и протезирует пациентов с проблемами любой степени сложности.
Подробнее![book]()
![Черевко Николай Иванович]()
Черевко Николай ИвановичГлавный врач DLclinicЗаписаться на приём
Врач‑стоматолог ортопед высшей категории -
Ольга Анатольевна выполняет все виды протезирования зубов, в том числе сложные случаи, сопровождающиеся дисфункцией височно‑нижнечелюстного сустава.
Подробнее![book]()
![Бородина Ольга Анатольевна]()
Бородина Ольга АнатольевнаВрач‑стоматолог ортопед высшей категории, гнатологЗаписаться на приём -
Михаил Анатольевич использует в работе все современные методики: минимально инвазивную ортопедическую реабилитацию керамическими коронками и винирами, работает с оптическим увеличением, дентальным микроскопом, цифровым протоколом (3D- сканирование), проводит комплексную диагностику и планирование лечения на основе анализа функции и эстетики лица для построения идеальной улыбки, имеет большой практический опыт в протезировании с опорой на имплантаты, в том числе при полной потере зубов.
Подробнее![book]()
![Чепелев Михаил Анатольевич]()
Чепелев Михаил АнатольевичВрач-стоматолог ортопедЗаписаться на приём
Выражаю огромную благодарность моему протезисту Черевко Николаю Ивановичу за прекрасную работу по установке виниров. Результат замечательный! Зубы выглядят натурально и эстетично. Доктор проявил высочайший профессионализм и внимание к деталям на каждом этапе. Все процедуры прошли безболезненно и в комфортной обстановке. Большое спасибо за красивую улыбку!
Максим К
Я живу в другом городе, но регулярно навещаю своих родственников в Санкт-Петербурге. Впервые протезирование имплантатами мне сделали здесь, в DLclinic, более 25 лет назад. Эти зубы служат мне до сих пор и, я думаю, прослужат мне еще не один год. Когда, через несколько лет, возникла необходимость протезирования других зубов, я не смогла приехать в Санкт-Петербург и поставила имплантаты в своем родном городе. Через 6-7 лет они расшатались и выпали. Поэтому когда пришло время протезировать весь рот, я доверила эту работу только той клинике и тому доктору, в которых на 100% уверена. Очень рекомендую.
В DLclinic прекрасно лечат и сохраняют зубы. У меня не выпало ни одной пломбы, поставленной здесь у разных докторов. Но, к сожалению, время идет, зубы стачиваются, прикус меняется, а хочется оставаться здоровой выглядеть красивой и успешной. В клинике внимательно относятся к пациентам, прислушиваются к их просьбам и пожеланиям, здесь вообще нет плохих специалистов, видимо при приеме на работу очень жесткий отбор.
Я очень благодарна доктору ортопеду у которого лечусь уже более 25 лет - Черевко Николаю Ивановичу. Это настоящий профессионал и мастер своего дела. В целом впечатление от клиники очень хорошее.
Чепелев Михаил Анатольевич прекрасный врач, очень компетентный, внимательный. Я довольна осмотром и планом лечения. Прекрасный доктор!
Большое спасибо всему персоналу клиники. Вы замечательные!
Томашева Е.Л.
Я проводила протезирование в вашей стоматологии. Очень довольна работой коллектива. Все очень внимательные, начиная с регистратуры и кончая всеми, с кем мне пришлось общаться весь период с момента начала лечения. Особую благодарность выражаю главному врачу Николаю Ивановичу. Ведь, как обычно, зубные процедуры самые неприятные и болезненные, чего я не ощутла за весь период прохождения протезирования. У доктора очень хорошие помощники как в регистратуре, так и медсестры. Спасибо Вам большое за доброту и умение работать с пациентами.
Являюсь пациентом DLclinic с 2016, лечением довольна. Огромная благодарность за внимание, доброжелательное отношение. Огромная благодарность Черевко Николаю Ивановичу и всему коллективу.
Хожу в клинику с 2015 года, сделав выбор исходя из рейтинга в интернете. Привлекло то, что клиника использует самое современное оборудование, а также компетентность врачей. За это время я регулярно делаю гигиеническую чистку, которая быстро, безболезненно и всегда качественно выполняется доктором А. Ершовой. Также обращалась к помощи хирургов – удаление, в т.ч. ретинированных зубов, терапевтов – И.В. Селивановой, ортопеду – Н.И. Черевко. Результатом и процедурами осталась довольна, и, приходя в клинику, знаю, что полностью могу положиться и доверять врачам во всем. Услугами клиники вместе со мной теперь пользуются мои близкие – муж, родители, подруга. Все они очень довольны и благодарны мне за «наводку». Спасибо клинике за внимательное и профессиональное отношение к своим пациентам за то, что даете уверенность в таком деликатном вопросе, как улыбка и ее здоровье.
Спасибо большое всем сотрудникам клиники за высокий уровень обслуживания! За внимание!!! За улыбки!!! За слова поддержки!!! Это очень важно!!! Особая благодарность Николаю Ивановичу!!! Хочу также поблагодарить Гончарову Татьяну Александровну и Крамаренко Дарью Григорьевну. Спасибо за ваш профессионализм! Спасибо администраторам за их благожелательность и добрые слова. Спасибо Марениной Татьяне Николаевне за ее поддержку и заботу.
Более 20 лет всей семьей лечим зубы в клинике Дента L. Выражаем огромную благодарность всему коллективу этой прекрасной клиники; врачам, администраторам за высокий профессионализм и чуткость к пациентам. Все проблемы решаются быстро и на высоком уровне. Оборудование в клинике самое современное! Благодарим Николая Ивановича Черевко! Протезирование произведено на высочайшем уровне, очень довольны результатом. Все специалисты в клинике работают безупречно! Желаем дальнейшего процветания и успехов!
Проходил протезирование у Черевко Н.И. Все быстро. Вопросов нет. Также благодарен за работу Селивановой И.В. В течение 30 лет прохожу лечение у нее. Очень чуткий и ответственный врач. Рекомендую.
Клиника супер! Команда Черевко Николая Ивановича просто превосходна! Николай Иванович – стоматолог от бога. Три клиники не хотели возиться с моими зубами, а Николай Иванович сделал лучше родных зубов. Все сотрудники молодцы, вежливы и обходительны.
Выражаю ОГРОМНУЮ признательность Черевко Николаю Ивановичу за его труд и мастерство. Он способен творить чудеса, с которыми живу много-много лет. Все работы, выполненные им, прижились как свои и радуют с первой же примерки. Возраст берет свое, но работы Николая Ивановича не сдают свои позиции. Хожу в эту клинику с года ее основания. Рекомендую всем своим близким и знакомым. Все они не меняют ни клиники, ни врачей, ибо такого отменного профессионализма и качества, умноженных на любовь к работе, сегодня найти крайне сложно. Спасибо Елагиной Елене за комфорт, предупредительность, чувство такта и профессиональную помощь врачу. Искренне благодарю.
С уважением, Юрова Елена
Необыкновенные, профессиональные, чуткие, доброжелательные врачи вашей клиники сделали мою жизнь настолько качественной и дающей возможность нормально пользоваться протезами, что от всей души хочется сказать огромное спасибо за всю оказанную мне помощь и пожелать самого лучшего, здроровья и успехов во всей их профессиональной работе! Особенно хочется выразить большую благодарность Николаю Ивановичу и всем‑всем врачам лечащим и хирургам, медсестрам и всему административному персоналу. Удачи, успехов и здоровья!
С уважением, Щербакова А.И.
Очень довольна результатом лечения. Устанавливала коронку у Черевко Н.И., с первой же консультации поняла, что это «мой» врач. Специалист высочайшего класса. Все объяснил, составили план лечения. Я, как постоянный пациент различных стоматологических клиник, могу с уверенностью сказать, что Николай Иванович – врач от бога.
Также удаляла 8 зуб у челюстно‑лицевого хирурга Крамаренко Дарьи Григорьевны, результат превзошел все ожидания. Сложная ретинированная восьмерка, был риск вывиха внчс, но благодаря таланту и профессионализму Дарьи Григорьевны не было ни вывиха, ни даже отека! Однозначно буду обращаться в DLclinic еще и приведу всех родных. Спасибо!
Пользуюсь услугами клиники по рекомендации коллег. За это время мне провели серьезную операцию по удалению зуба, лечение, имплантацию. Все на высшем уровне. Возвращаюсь вновь и рекомендую знакомым. Успехов в работе!
Спасибо за отличную высококвалифицированную работу по протезированию. Черевко Н.И. – самый лучший протезист в мире. Для человека иметь зубы и протезы, как свои, – одна из самых важных потребностей в жизни. Также и обслуживание в клинике на самом высоком уровне. Спасибо и вспомогательному персоналу. Всегда приветливы и знают свою работу. Я рекомендую DLclinic всем своим знакомым.
С удовольствием посещаю эту клинику. Очень качественное обслуживание, внимательный и профессиональный персонал. Благодарен Черевко Николаю Ивановичу за отличную работу.
С уважением,
Тихонов Алексей Николаевич
ведущий научный сотрудник Зоологического института
эксперт Минкультуры РФ
к.б.н., ученый секретарь
Мамонтового комитета РАН
Я уже несколько десятилетий лечусь в этой клинике. Бывала и в других, но лучше этой – нет!
Высочайший профессионализм сочетается с самым внимательным, добрым и заботливым отношением к пациентам. Я бы сказала – это образец высоконравственного отношения во всём – и к профессии, и к людям.
Моя глубочайшая благодарность Николаю Ивановичу Черевко, его ассистентке Лене (Елагиной, прим.адм.), докторам Козловой Виктории Олеговне, Тузаевой Екатерине Васильевне, всем в регистратуре – Елизавете (один раз просто спасла меня информацией), Наталье, Эмме Ивановне, Анне, вообще всем.
Лучше клиники нет, здесь всё просто идеально!
В.И. Михалевич, д.б.н. лауреат профессиональных конкурсов, член союза Писателей СПб и России, блокадник
Добрый день! Меня зовут Любовь Николаевна. Я пациент клиники Дента Л, ранее, а теперь DLclinic. Первый мой визит был к Николаю Ивановичу, и он был очень успешным. Я ему очень благодарна и теперь я постоянный пациент. Последние полгода я сделала здесь имплантацию и протезирование дополнительно, поэтому рекомендовать могу с удовольствием и думаю, что сейчас это очень важно - доверять врачам, чтобы это было все профессионально, было стерильно, наверное, в этой ситуации непростой. Сын у меня уже здесь лечится не первый год, поэтому практически это наша семейная клиника для нас, для нашей семьи. Поэтому могу пожелать только удачи и процветания, новых послушный пациентов, всего хорошего!
Лечусь в этой замечательной клинике с 1995 года и надеюсь лечиться дальше. Приветливые доброжелательные девушки на ресепшен.
Классическое протезирование у Черевко Николая Ивановича. Замечательные врачи и хирурги. Успехов вам!
Калабеков Олег Андреевич
Я прохожу лечение и протезирование в клинике на протяжении многих лет (с 2005 года) и всегда довольна качеством работы и сервиса. Благодарю за ваш профессионализм и внимательное отношение!
С уважением, Румянцева Н.Б.